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PGS在高龄女性中应用的问题

作者:麦肯锡健康 来源:本站编辑 时间:2024-11-11 11:43:48 阅读:289

PGT-A在高龄女性中的应用能够明显降低自然流产风险,提高移植的效率,节省时间,但是总体累计活产率是否增加,尚不明确。在选择PGT-A前医师和患者应该充分讨论可能存在的问题:

周期取消率高:各种原因导致无可移植胚胎,包括未获得成熟卵子、卵子未正常受精、无囊胚形成、检测后无整倍体胚胎。

胚胎染色体整倍体-非整倍体嵌合现象影响PGT-A诊断准确性。

潜在的胚胎活检和冻融损害(损失)。

性价比问题:PGT-A费用昂贵。

高龄女性生育力下降是一种自然现象,目前已有的辅助生殖技术对于高龄女性的治疗成功率均不高。PGT-A可以降低高龄女性自然流产的风险,提高IVF治疗中胚胎移植的效率,减少无效移植次数,节约时间。但是其累计活产率是否增加,目前还有待大样本的随机对照研究来回答这个问题。

高龄女性的卵子非整倍体率发生明显增加导致其生殖力减退,流产风险增加,染色体异常活产儿发出风险升高。比如常见的唐氏综合征,在25岁女性的发生率约1/1200,而在40岁女性发生风险增加到1/106,45岁以上高达1/30。


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